2016年8月31日,暑假的最后一天,身為中學(xué)老師的林女士(化名)格外高興。她脫去了病號(hào)服,換了一身白衣紅褲,臉上綻放燦爛的笑容。她愉悅的心情來(lái)自于身體的康復(fù),她相信自己很快又能回到講壇上。要出院了,她欣然與主刀醫(yī)生牛立志院長(zhǎng)和主管醫(yī)生龍新安合影留念,感謝他們的救治之恩。
林女士和她的兒子與主刀醫(yī)生牛立志院長(zhǎng)(右一)、主管醫(yī)生龍新安(左一)合照
用“判若兩人”來(lái)描述林女士入院與出院時(shí)的差別一點(diǎn)不為過(guò)。
8月11日中午,復(fù)大腫瘤醫(yī)院先前繁忙的護(hù)士站終于安靜下來(lái)。護(hù)士們急速旋轉(zhuǎn)的“陀螺”剛想停下來(lái),一陣腳步聲打破了這片寧?kù)o。只見(jiàn)一位女士由兩位男士攙扶著走過(guò)來(lái),女士眉頭緊皺,表情痛苦,她摁著上腹,弓著腰,腳步艱難......值班護(hù)士立即迎上去。
中年男子一見(jiàn)護(hù)士,急切地說(shuō):“護(hù)士,我太太患了胰腺癌,這是CT片和一些檢查報(bào)告單,請(qǐng)幫我們辦理入院手續(xù)和安排床位吧。
“好的,我們馬上為您安排......”護(hù)士一邊說(shuō)著,一邊幫忙扶著這位女士到病房。
入院的就是林女士,來(lái)自廣西,是一所中學(xué)的老師,陪同的是她的丈夫和兒子。
很快,病區(qū)主任錢(qián)偉以及主管醫(yī)生施娟娟、龍新安等對(duì)林女士進(jìn)行了常規(guī)檢查、詢問(wèn)病史。
林女士躺在床上,神情痛苦地描述著,“今年4月開(kāi)始,我的左上腹突然出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛,后來(lái)腰部左側(cè)也很痛,只要脊柱一伸展或者行走,疼痛就會(huì)加重,蹲著或彎腰坐著時(shí),疼痛會(huì)減輕。疼痛令我吃不下飯,睡不好覺(jué)?!?/p>
林女士隨即去看醫(yī)生,當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院的醫(yī)生給她做了胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)慢性非萎縮性胃炎,醫(yī)生開(kāi)了一些胃藥給她。
“服藥一段時(shí)間后,疼痛并沒(méi)改善,我痛得更厲害了。我又跑到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院做檢查,可當(dāng)我看到增強(qiáng)CT報(bào)告單上'胰腺癌中晚期'幾個(gè)字后,我的腦袋一片空白,太可怕了!”林女士回憶說(shuō)。
原來(lái),近十年,林女士所在的學(xué)校里已有兩位教師和一位家屬死于該病,林女士清楚地記得,他們的生存期少則三個(gè)月,多則才半年。
“這個(gè)刺痛心扉的診斷,我們完全沒(méi)有心理準(zhǔn)備,是一個(gè)沉重的打擊。那時(shí)候她的心情很糟糕,也痛得厲害,吃不下東西,體重下降得厲害,我非常擔(dān)心。不過(guò),既然不能選擇逃避,那就積極接受治療吧?!绷峙空煞蛘f(shuō)完后,深吸了一口氣。
6月中旬,在丈夫的陪同下林女士住入當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院治療,但因手術(shù)難度大,醫(yī)生的手術(shù)方案不理想,他們決定放棄手術(shù),嘗試服中藥治療。但一個(gè)月后,林女士的疼痛并無(wú)好轉(zhuǎn),“雖然每天晚上我都服用止痛藥和安眠藥,但病痛還是折磨得我難以入睡,這令我感到煩躁無(wú)比......”看到林女士痛苦的樣子,丈夫憂心忡忡。
7月,林女士經(jīng)同學(xué)介紹在網(wǎng)上了解到一種新技術(shù)叫納米刀,能處理包繞在血管和神經(jīng)上的胰腺癌,并咨詢幾個(gè)醫(yī)生朋友,都說(shuō)納米刀治療胰腺癌是不錯(cuò)的選擇。他們隨即來(lái)到廣州,希望在一家大型的腫瘤醫(yī)院做治療。
然而,大醫(yī)院的床位特別緊張,等了好幾天,林女士好不容易入院了,但醫(yī)生告知不能馬上安排手術(shù),建議先做化療??紤]到化療對(duì)身體的損傷大,林女士和家人沒(méi)有接受,他們聽(tīng)說(shuō)復(fù)大腫瘤醫(yī)院在納米刀治療腫瘤方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),于是馬上轉(zhuǎn)院過(guò)來(lái)。
經(jīng)過(guò)一系列檢查發(fā)現(xiàn),林女士胰腺頸部囊實(shí)性占位,考慮胰腺癌,胰周及腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié),部分病灶與胰腺腫塊粘連、融合;腰背部疼痛,考慮是腫瘤壓迫侵犯腹腔神經(jīng)叢......
牛立志院長(zhǎng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)就林女士的病情進(jìn)行了討論,決定為她實(shí)行胰腺腫瘤穿刺活檢、不可逆電穿孔消融術(shù)及腹膜后神經(jīng)叢阻滯術(shù)。
林女士的手術(shù)定在8月17日上午。丈夫和兒子陪同著林女士,來(lái)到手術(shù)室。丈夫拍拍她的手,鼓勵(lì)她說(shuō):“放心,進(jìn)去睡一覺(jué)就出來(lái)了。”
當(dāng)天上午,牛立志院長(zhǎng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為林女士做的納米刀消融手術(shù)很順利。隨后幾天,張怡湜醫(yī)生又為她做了穿刺引流術(shù)。
兩次手術(shù)后,林女士的腹部和腰部不再疼痛,她終于睡上了好覺(jué),胃口逐漸恢復(fù),病情得到了好轉(zhuǎn)。
住院期間,丈夫一直陪伴在林女士身邊,林女士胃口好轉(zhuǎn)后,他經(jīng)常會(huì)煮點(diǎn)湯品或者米糊給她吃?!八龥](méi)營(yíng)養(yǎng)啊,我只能給她煮些湯或者打些米糊,每天換著花樣來(lái)煮,今天紅棗的,明日就青菜肉絲加木耳,反正只要?jiǎng)e人說(shuō)好,我立即就做。應(yīng)了她那句話,我天生就是來(lái)伺候她的......”聽(tīng)著丈夫說(shuō),林女士一臉幸福。
腹部和腰部不痛了,林女士經(jīng)常嚷著要丈夫和兒子陪她出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。能出來(lái)走走,她特別開(kāi)心,她伸直了腰,雙手不由自主地拍打著大腿,還歡快地哼起小曲。
沒(méi)有了昔日憔悴,林女士活力再現(xiàn),眼睛清亮有神,臉上帶著笑意,與前來(lái)探望她的人有說(shuō)有笑,輕松地聊家常。
8月31日上午,林女士臨出院前真誠(chéng)感謝救治她的醫(yī)護(hù)人員,她激動(dòng)地說(shuō):“我曾以為自己的生命已進(jìn)入倒數(shù)階段,活不久了。幸好我遇到了你們,讓我獲得了新生!”
TIPS:納米刀技術(shù)七大優(yōu)勢(shì)
牛立志博士介紹,納米刀技術(shù)是一種安全、高效的腫瘤微創(chuàng)治療技術(shù),與其他腫瘤治療技術(shù)相比,它具有七大優(yōu)勢(shì)——
1 消融時(shí)間短
治療直徑約3cm的實(shí)體腫瘤時(shí),納米刀一般只需90個(gè)100毫秒的超短脈沖。一組治療時(shí)間不到一分鐘。因此即使有三四個(gè)相互重疊的消融區(qū),全程的消融時(shí)間也不會(huì)超過(guò)5分鐘。
2 治療區(qū)域的血管、神經(jīng)等重要組織得以保留
納米刀能夠保護(hù)消融區(qū)內(nèi)重要的組織結(jié)構(gòu)。經(jīng)過(guò)納米刀治療的肝組織中,其重要結(jié)構(gòu),如肝動(dòng)脈、肝靜脈、門(mén)脈、肝內(nèi)膽管均能得到良好的保護(hù)。
3 不受熱池效應(yīng)影響
納米刀的消融主要是通過(guò)電脈沖擊穿細(xì)胞膜,在此過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生熱量,也不會(huì)受到其他外界溫度影響。
4 治療邊界清晰
無(wú)論腫瘤是靠近血管的,還是形狀不規(guī)則或者是大腫瘤,納米刀都能對(duì)其進(jìn)行消融。納米刀消融區(qū)邊界清晰,因此,對(duì)納米刀的有效性、治療結(jié)果以及后續(xù)跟蹤都能進(jìn)行更準(zhǔn)確的判斷和評(píng)估。
5 治療區(qū)域可恢復(fù)正常功能
納米刀跟傳統(tǒng)的消融模式不一樣,納米刀能夠利用免疫來(lái)促進(jìn)細(xì)胞死亡,然后通過(guò)細(xì)胞吞噬作用將凋亡組織清除掉,促進(jìn)正常組織的再生與修復(fù)?!?/p>
6 治療過(guò)程可實(shí)時(shí)監(jiān)控
納米刀治療能夠通過(guò)超聲、CT和MR進(jìn)行影像導(dǎo)航和監(jiān)控。納米刀消融的影像監(jiān)控精確度非常高,從而保障病人的安全以及有助于其術(shù)后快速恢復(fù)。
7 納米刀可適應(yīng)更多復(fù)雜的病情
因?yàn)榧{米刀不損及管道和神經(jīng),對(duì)于靠近血管、膽管、胰管、肝門(mén)靜脈等危險(xiǎn)區(qū)域的腫瘤均能進(jìn)行安全而有效的治療。