2018年11月14日，一對(duì)中年夫妻帶著一個(gè)中學(xué)生模樣的男孩子突然出現(xiàn)在暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院副院長牛立志教授面前，中年婦女一臉憔悴地對(duì)牛院長說：“請你救救我的孩子，我就這么一個(gè)孩子……”說完之后，這位母親淚流滿面。原來她的兒子——這位才19歲的男孩子李同學(xué)患上了神經(jīng)纖維瘤病，兩年前已輾轉(zhuǎn)于北京、上海、廣州各大醫(yī)院就醫(yī)。
然而今年在北京做完第二次手術(shù)后，主刀醫(yī)生告訴他們做完這次手術(shù)再也不能手術(shù)了，術(shù)后三個(gè)月檢查顯示瘤依舊在頸部深處，手術(shù)難度特別大，稍有不慎就會(huì)影響呼吸，所以各大醫(yī)院都拒收她的孩子。
傳統(tǒng)手術(shù)后，依舊有30%復(fù)發(fā)率
2015年李同學(xué)早上起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己的肩部疼痛不止，告訴了父母，父母告訴他肯定是他玩電腦時(shí)間太久了引起了肩部的疼痛，李同學(xué)也認(rèn)為父母的話有道理，于是自覺減少了玩電腦的時(shí)間。然而疼痛始終伴著他，就這樣疼痛了近一年的時(shí)間。2016年4月李同學(xué)突然肩部疼痛難忍，父母才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，立即帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)院顯示頸部有硬塊讓他們?nèi)ゴ筢t(yī)院就診。一家人連夜趕到了一家大型三甲醫(yī)院，行MRI檢查提示頸部C4-5椎間孔占位是神經(jīng)鞘瘤。2016年4月21日行頸脊髓腫瘤切除手術(shù)，術(shù)后醫(yī)生告訴他們有30%復(fù)發(fā)率。
出院后李同學(xué)在家休養(yǎng)，無意中再次發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部腫塊一天天地增大，于2017年再次前往醫(yī)院手術(shù)，考慮到腫瘤復(fù)發(fā)，于是在2017年 4月21日行頸椎旁神經(jīng)源性腫瘤切除術(shù)，術(shù)后顯示：韌帶樣纖維瘤病。同年6月26日行C2-T1椎體及左側(cè)椎間孔術(shù)后瘤床及殘存灶放療，之后醫(yī)生又建議化療治療。2018年10月21日，李同學(xué)再次感到頸部嚴(yán)重不舒服，復(fù)查后頸椎MRI顯示：C3-C5左旁腫塊，于是再次進(jìn)行化療治療，但腫瘤并沒有減少，得知這一結(jié)果，李同學(xué)的父母背著他抱頭痛哭 ，李同學(xué)的不幸遭遇引起了大家的關(guān)注，一位當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴他們，他曾經(jīng)聽過復(fù)大腫瘤醫(yī)院副院長牛立志教授關(guān)于如何治療腫瘤的講座，叫他們?nèi)ァ皬?fù)大”醫(yī)院找牛院長會(huì)診。
在“復(fù)大”醫(yī)院，我們一起安全下來
于是一家人趕到復(fù)大腫瘤醫(yī)院找牛院長，牛院長會(huì)診后把李同學(xué)安排到頭頸部腫瘤科，科室首席專家曾宗淵教授與他的團(tuán)隊(duì)經(jīng)過精心會(huì)診后確定了合適的治療方案。因?yàn)槔钔瑢W(xué)經(jīng)歷了2次手術(shù)，病變位置特殊，位于神門區(qū)后方，導(dǎo)致氣道狹窄，容易引起呼吸困難，風(fēng)險(xiǎn)特別大。李同學(xué)被推進(jìn)手術(shù)室，等待麻醉前，牛院長還特意帶給他鼓勵(lì)，李同學(xué)向牛院長表示，自己要考中山大學(xué)的研究生讀醫(yī)科，牛院長則對(duì)神情緊張的李同學(xué)說：“沒問題，我們一起上臺(tái)，一起安安全全下來！”
術(shù)后牛院長介紹，該手術(shù)難點(diǎn)在于腫瘤在頭頸部深處，此處靠近呼吸道，稍有不慎就會(huì)引起呼吸困難，可以說死亡只需要幾分鐘時(shí)間，因此牛院長為李同學(xué)采取了局部麻醉加強(qiáng)化麻醉的方法，以確保李同學(xué)在實(shí)施冷凍消融手術(shù)過程中呼吸暢通，在CT引導(dǎo)下，用冷凍探針于穿刺點(diǎn)插入左頸椎旁腫瘤靶區(qū)，CT掃描到位后，100%氣量冷凍兩個(gè)循環(huán)，每個(gè)循環(huán)10分鐘，復(fù)溫3分鐘后分別退刀，再次100%氣量冷凍10分鐘兩個(gè)循環(huán)，復(fù)溫后拔出超冷刀；包扎穿刺點(diǎn)，術(shù)中出血0.5ml。此次冷凍消融了80%的腫瘤，家人擔(dān)心的呼吸困難也沒有發(fā)生，術(shù)后不久李同學(xué)就可以正常飲食了。李同學(xué)及父母對(duì)此次治療尤為滿意。
神奇的冷凍消融，讓人大開眼界
當(dāng)李同學(xué)一家人看到經(jīng)過冷凍消融的他神情安然地下了手術(shù)臺(tái)都非常激動(dòng)驚喜，特別是得知幾天后就可出院（為患者節(jié)省了費(fèi)用），而且在他的身上完全看不到之前在別的醫(yī)院手術(shù)后的病態(tài)，他的父母連連稱奇，“真沒有想到廣州‘復(fù)大’醫(yī)院如此神奇，多虧聽了別人的介紹。我的孩子有救了，真是太好了?！崩钔瑢W(xué)的母親眼中含著淚花，激動(dòng)地向醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
復(fù)大腫瘤醫(yī)院于2001年推行冷凍消融技術(shù)，目前已經(jīng)成為部分早期及晚期腫瘤患者治療的重要和有效手段，在全身各部位實(shí)體腫瘤的應(yīng)用逐漸廣泛。對(duì)于早晚期肺癌、肝癌、腎癌、脾臟腫瘤、腎上腺等腫瘤微創(chuàng)消融的療效優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)切除；對(duì)因浸潤周圍組織而無法切除的腫瘤，仍能行冷凍消融手術(shù)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展和微創(chuàng)消融設(shè)備的進(jìn)步，部分惡性腫瘤微創(chuàng)消融的療效已優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)及放療。在腫瘤治療中的重要地位越來越被認(rèn)可，已經(jīng)成為又一能夠治愈腫瘤、延長腫瘤晚期患者生存期、改善生活質(zhì)量的另一重要手段。（完）
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曾宗淵，復(fù)大腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤中心首席專家。他畢業(yè)于中山醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)中山大學(xué)）醫(yī)療系。曾任中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長、腫瘤防治中心副主任。他從事腫瘤研究40余年，在頭頸腫瘤的診斷和治療方面有較深的造詣。他被譽(yù)為“零出血”專家，他獨(dú)創(chuàng)的“間斷封鎖結(jié)扎法”和“褥式連鎖交叉縫合法”，有效地避免或減少了術(shù)中出血，在甲狀腺腫瘤、腮腺腫瘤和面頸部血管瘤手術(shù)中取得了輝煌成績。
他參與主編、編輯的專著有《實(shí)用頭頸腫瘤學(xué)》、《臨床腫瘤學(xué)》，《現(xiàn)代喉外科學(xué)》等9本。獲得中南地區(qū)大學(xué)出版社優(yōu)秀教材一等獎(jiǎng)。1999年獲得廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和校級(jí)多項(xiàng)科研成果獎(jiǎng)。為享受國務(wù)院“政府特殊津貼”專家。2010年獲得中山大學(xué)最高級(jí)別的執(zhí)業(yè)榮譽(yù)獎(jiǎng)－“中山大學(xué)卓越服務(wù)獎(jiǎng)”。
