2019年1月26日早上查房，我又一次見到了我的小患者，菲律賓的Louis，讓我驚奇的是手術(shù)后這么短的時間他就可以下床走路了。
記得2018年6月19日我在馬尼拉馬卡地醫(yī)療中心巡診，第一次見到了由姑姑推著輪椅來到復(fù)大馬尼拉辦事處的小伙子Louis，他才22歲，英俊的臉龐上眉頭緊鎖一臉愁容，陪同的姑姑是馬尼拉一所大醫(yī)院的護(hù)士。問診和檢查后才知道，2017年8月，小伙子發(fā)現(xiàn)右臀部有個小硬結(jié)，不痛不癢，也就沒有理會?？墒堑?018年3月腫塊長大了，CT檢查發(fā)現(xiàn)右臀部腫塊9.28*9.15cm，左髂骨溶骨性破壞，左側(cè)髂骨內(nèi)側(cè)也出現(xiàn)腫瘤。至4月臀部腫瘤增大到15*10.5*10.1cm。5月上旬小伙子接受了針吸活檢，報告是骨膜梭形細(xì)胞肉瘤，患者告訴我，馬尼拉的外科醫(yī)生說病人不能手術(shù)了，所以他正在接受放療和化療。由于臀部疼痛和下肢麻木，他只好坐輪椅來到復(fù)大腫瘤醫(yī)院馬卡蒂的辦事處尋求第二次治療，所幸的是他的癌癥還沒有出現(xiàn)四處轉(zhuǎn)移。我告訴他，由于腫瘤巨大，放療和化療的效果不會很好，建議他來復(fù)大腫瘤醫(yī)院先做手術(shù)或冷凍消融，再考慮化療或放療。由于他行動十分不便，他的家人還是希望他在當(dāng)?shù)刈鐾攴暖熡^察再說，但是沒有想到他的情況卻在惡化當(dāng)中。
2018年10月26日，我到馬尼拉巡診時再次見到了Louis，當(dāng)時他的放療已經(jīng)完成，正在做化療。2018年12月4日，當(dāng)我又一次來到復(fù)大腫瘤醫(yī)院在馬尼拉的辦事處時，再次遇見了焦急等待在辦公室門口的Louis 。他的放療化療已經(jīng)結(jié)束，可是病情卻在惡化。這時，他每天疼痛難忍要頻繁服用大量高效止痛藥曲馬多，腿部的麻木更加嚴(yán)重，2個月體重消瘦了7kg，CT檢查發(fā)現(xiàn)臀部和盆腔的腫瘤繼續(xù)增大，盆腔的腫瘤達(dá)到14.5*17.1cm，右臀部腫瘤達(dá)到14.1*12.7cm。小伙子抱著最后的一點(diǎn)希望在等待著我。再次查看他的病史，看了檢查的報告，我也十分為難，病人的體質(zhì)比之過去更加虛弱，腫瘤進(jìn)一步增大向周圍侵犯生長，高劑量放療后腫瘤周圍的臟器十分脆弱，皮膚的愈合能力明顯下降。這一切都使我們的治療更加困難?？墒牵?dāng)我望見孩子渴望求生的眼神，我不愿放棄做最后的努力，經(jīng)過與家長的溝通，毅然同意他們到復(fù)大腫瘤醫(yī)院治療。
2018年12月20日，Louis和他的父親、母親、姑姑一起來到了復(fù)大腫瘤醫(yī)院。經(jīng)過了手術(shù)前反復(fù)多次的討論和手術(shù)前準(zhǔn)備，2019年1月3日新年假期一結(jié)束，Louis就被推進(jìn)了手術(shù)室。復(fù)大腫瘤醫(yī)院最精銳的矯形外科專家和普外科專家王建南教授通力合作，經(jīng)過7個半小時的艱難手術(shù)，將15cm大的臀部腫瘤、18cm大的盆腔腫瘤，以及受侵犯的髂骨、大網(wǎng)膜、闌尾徹底切除，為了防止復(fù)發(fā)，又在腫瘤切除后的手術(shù)區(qū)域?qū)嵤搴だ鋬觯瑢⑷庋劭床灰姷氖中g(shù)床瘤細(xì)胞凍死。手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)中出血僅700ml。
在復(fù)大腫瘤醫(yī)院住院期間，五區(qū)的護(hù)士長胡鳳瓊帶領(lǐng)的護(hù)士給予了他無微不至的關(guān)心與愛護(hù)，他的姑姑在印尼原本就是護(hù)士長，在這里充分感受到復(fù)大的醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)與敬業(yè)，她表示，“復(fù)大的護(hù)理真正做到了國際化標(biāo)準(zhǔn)，在這里，溝通完全不是問題，每個護(hù)士的所作所為都讓我很感動”。
春節(jié)前，當(dāng)我看到傷口愈合完好的小伙子可以下床走路即將出院時，再看到他與家人的笑容時，作為復(fù)大員工的我感到無比欣慰，為又拯救了一條鮮活的生命而自豪。
