“我希望身體盡快恢復,然后能夠去參與修建雅魯藏布江水電站這個項目……”這位全國勞模,享有國務院特殊津貼的科學家——戴叔在接受納米刀消融手術(shù)前告訴其主刀醫(yī)生,即廣州復大腫瘤醫(yī)院牛立志院長,他希望自己能早日康復,為國家再奉獻自己一份力。

腹部疼痛,胰腺炎還是胰腺癌?
患者戴叔,年過七旬,在兩年前就開始肚子痛、胃脹,他以為只是自己消化不良,便去當?shù)乜戳酥嗅t(yī)。然而吃了兩周的中藥,癥狀非但沒有緩解還加劇。為進一步診斷,他在當?shù)蒯t(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)胰頭有大小2.8×3.0cm的腫物。“醫(yī)生告訴我說可能是胰腺腫瘤,但是我不相信,又跑到另外一家醫(yī)院檢查。那家醫(yī)院也跟我說要重視,但也有可能是胰腺炎,需要做個穿刺鑒別一下?!苯Y(jié)果顯示局部細胞非典型性,不能完全排除腫瘤性病變可能。
胰腺癌與胰腺炎有什么區(qū)別?

嘗試多種方式,療效甚微
為進一步診療,戴叔去了上海?!爱?shù)蒯t(yī)生給我做了穿刺,說考慮胰腺癌,說最好手術(shù)進行根治?!钡?jīng)過其多學科會診發(fā)現(xiàn)腫瘤包繞血管大于180°,手術(shù)風險太大,醫(yī)生建議戴叔先進行化療控制腫瘤,為后期手術(shù)創(chuàng)造條件。“我病情穩(wěn)定就吃了半年中藥,還去做了靶向基因檢測,但不符合?!?/p>
2021年8月,戴叔因身體不適去醫(yī)院復查發(fā)現(xiàn)病情進展,這也讓他又開始尋找新的醫(yī)院?!昂髞砦胰チ藦V州一家醫(yī)院做手術(shù),沒想到醫(yī)生開了又縫上去,說做不了,讓我先化療?!比欢@次的治療依舊沒有解決問題?;熕鶐淼牡亩靖弊饔?、身體的疼痛讓戴叔吃不好睡不好,只能靠著止痛藥來維持。
戴叔表示,療效無果的他還曾回老家參加過關(guān)于胰腺癌臨床試驗,但由于病情的加劇讓他退出該試驗。這也讓他下定決心要來廣州復大腫瘤醫(yī)院治療。早在回老家之前,戴叔就曾來過廣州復大腫瘤醫(yī)院,并且掛了牛立志院長的號。
“我在之前查找哪家醫(yī)院治療胰腺癌病例多效果好的時候,就有看到醫(yī)院和牛立志院長的介紹?!本驮\時,牛院長建議戴叔接受納米刀消融治療,并向他解釋該治療不傷血管、重要組織等優(yōu)勢。由于準備回老家參加試驗,他只是留下聯(lián)系方式便離開了。
納米刀消融,患者的新選擇
今年2月份戴叔便來到我院醫(yī)療四科就診。完善相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),戴叔CA199指標高達3000多,腫瘤增大至6cm左右。

為減輕腫瘤負荷,緩解患者疼痛,入院4天后我院牛立志院長帶領團隊為戴叔實行胰腺腫瘤納米刀+腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)。戴叔說:“術(shù)后觀察了一天后回到病房,腹部也不痛了,整個人舒服了不少,總體效果我覺得還是不錯的?!?/p>




開刀、吃藥、化療都不行的情況,納米刀消融在此時發(fā)揮什么作用呢?牛立志院長表示納米刀消融治療,是一種非熱能的新型腫瘤微創(chuàng)消融技術(shù),又稱不可逆電穿孔消融技術(shù)(IRE)。它有別于用溫度變化滅活腫瘤細胞的物理消融,而是通過電極釋放高頻高壓脈沖波使得在其電場范圍內(nèi)的細胞膜形成不可逆的納米級孔道,破壞細胞內(nèi)平衡,促使癌細胞快速“凋亡”,消融覆蓋范圍廣,消融較為徹底,具有安全性、有效性。

患者腫瘤與胃竇部、十二指腸球部、脾動脈、肝總動脈、門靜脈主干粘連,包繞血管,這種情況手術(shù)是無法解決的。而納米刀消融技術(shù)不受熱沉效應的影響,可有效消融大血管周邊組織,并限制細胞外基質(zhì)損傷和保護大血管及膽管架構(gòu)。因此,該技術(shù)可能是治療鄰近門靜脈、深靜脈以及膽總管等重要管腔的胰腺癌一種有重要意義的選擇。
一舉一動,用心服務
身體舒適了,心情也輕松了。戴叔表示自患病以來他基本嘗試多種治療方法,最終是納米刀消融給了他希望。當然,好的治療體驗不單單是治療技術(shù),還有治療服務也讓戴叔贊不絕口?!搬t(yī)院特別貼心,正月初十我們到機場還派車去接機,一條龍服務送到病房?!贝魇灞硎?,在還沒入院就診前,醫(yī)院的醫(yī)生通過線上跟他交流。

更讓他與老伴覺得溫馨的是,由于廣東降溫,六病區(qū)的護士還專門為他老伴增添被子以防受寒,這個舉動讓他們夫妻備受感動?!翱傮w來說,這家醫(yī)院人文關(guān)懷做得很好,小到護士大到醫(yī)生院長,都很有規(guī)范?!贝魇逭f道,術(shù)前術(shù)后李紅梅醫(yī)生都有與他溝通細節(jié),交代一些注意事項;護士也是時不時巡房檢查,服務很及時……就這樣,戴叔也在這種醫(yī)療環(huán)境中慢慢恢復,精神也越來越好,他也帶著想繼續(xù)為國家做貢獻的心,出院回家休養(yǎng)了。






