讓復大腫瘤醫(yī)院院長想不到的是，一位泰國華人老先生5年后還活著，而且活得很快樂。那是2010年5月一天，醫(yī)院6區(qū)醫(yī)生打電話給徐院長，請他去看一位老病人。徐院長去到病區(qū)，一位老人迎上來，身旁是50 多歲樣子男性。徐院長大吃一驚：那不是泰國老先生嗎？他還活著！那是2006年4月，因為吞咽困難半年，老先生在兒子、女兒和老伴陪同下，來到廣州復大腫瘤醫(yī)院住院。泰國皇家醫(yī)院的病歷上清楚地記載：食管癌，中段，食管周圍淋巴結(jié)受累。病理診斷：鱗狀上皮癌?！拌b于病變范圍較大，患者年齡大，不予手術(shù)?；颊吆图覍倬芙^接受化療和放療?！弊∪霃痛蠛螅覍偬岢觯褐灰换煵环暖?，不給老人吃“二遍苦”（不能有副作用），不管花多少錢，什么治療均接受。原來這是泰國華人十大最富家族之一。醫(yī)院給他作了三項治療：光動力療法、聯(lián)合免疫療法和血管介入灌注一種中藥，前后18天。此后，每年來醫(yī)院作一次免疫和血管介入治療?！昂唵巍钡闹委?，竟讓老人健康地生存到90歲！真是奇跡！給他做了檢查，發(fā)現(xiàn)食管癌還存在，但似乎均“休眠”了。老人精神極好，徐院長高興地將他領(lǐng)到到正住院的一位泰國大和尚床邊，要他的兒子為他們?nèi)伺牧艘粡堈掌?。那位和尚也?0歲了，患舌癌，正在接受治療。老人對大和尚說：“菩薩保佑，我們要再活十年?！?/p>
2012年，徐院長應邀到曼谷演講，老人在兒子和女兒陪同下，專門來到會場。他高興地告訴徐院長，他已91歲了，兒孫滿堂，非常開心。
吳老先生（右）和正在復大住院的泰國著名法師（右2）。左1 是吳老先生兒子。左2徐院長
吳老先生很高興，他已90歲，兒孫滿堂（右1 女兒，右2 孫子）。左1 徐院長
吳先生治療記錄
食管癌，男性，85歲。主訴吞咽困難半年。X線和內(nèi)鏡檢查中段食管癌，病理：鱗狀上皮癌。拒絕手術(shù)和放化療。給予光動力治療、血管介入和聯(lián)合免疫治療。此后，每年來醫(yī)院作一次免疫和血管介入治療?；颊邿o進展生存已6年。
吳先生治療成功經(jīng)驗
對于食管癌，首選治療是手術(shù)切除。但患者年已近90歲，無法接受手術(shù)。給予光動力治療、血管介入和聯(lián)合免疫治療后，腫瘤退縮，長期生存。
光動力療法（PDT）是一種非產(chǎn)熱性光化學反應，需氧、光敏劑和激光同時參與。光敏劑能直接摻入細胞膜內(nèi)，而不進入細胞核內(nèi)。腫瘤組織對光敏劑優(yōu)勢攝取，并使之較長時間滯留其內(nèi)。光敏劑的腫瘤/正常組織濃度之比達12/1。光敏劑被適宜波長的光激活后，催化分子氧分解，產(chǎn)生激發(fā)態(tài)反應性單態(tài)氧，后者再與鄰近的分子（如氨基酸、脂肪酸或核酸）相互反應，產(chǎn)生毒性光化學產(chǎn)物，引發(fā)直接的細胞毒性和局部的微血管損傷，導致癌細胞凋亡和壞死。有證據(jù)提示PDT尚能啟動抗腫瘤免疫反應。現(xiàn)認為，PDT是光化學反應啟動的物理、化學和生物學作用的結(jié)合。
光動力療法有以下優(yōu)點：①對腫瘤細胞具有相對選擇性和組織特異性；②低毒或無毒性，不會并發(fā)免疫抑制和骨髓抑制；③對其他治療無影響，與手術(shù)、化療和放療有相互補充作用；④治療時間短；⑤發(fā)生作用快，在48～72小時內(nèi)發(fā)揮作用。
光動力療法可用于—
* 口咽癌：早期口腔癌、鼻咽癌有效率75％－100％
* 食管癌：根治早期癌；有效改善進展型食管癌的梗阻；很有效的治療頸段食管癌；可治療黏膜下播散性食管癌；對于向腔內(nèi)生長、已放支架的食管癌，可消除腔內(nèi)腫瘤
* Barrett 食管：不僅能有效消除Barrett 食管上皮，且能治療早期食管腺癌
* 肺癌：對早期支氣管癌，治愈率90％，對進展性阻塞性支氣管癌，改善率85％
* 胃癌：對早期胃癌，根治率85％；有效改善進展型胃癌癥狀
* 膀胱癌：根治原位癌，對進展性癌有效率71％
* 其他治療有效的癌癥：結(jié)直腸癌，膽管癌，特別適用于肝門部膽管癌、胰腺癌和壺腹癌、腹腔腫瘤、胸腹膜間皮瘤、肝癌、腦瘤、泌尿生殖道癌
