近日，2021香山國際介入醫(yī)學峰會在北京召開。廣州復大腫瘤醫(yī)院牛立志院長受大會邀請并發(fā)表《乳腺癌的冷凍消融治療》的主題演講。
乳腺癌，這幾個字讓不少女性朋友飽受痛苦。雖然這個話題有些沉重，但必須重視。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示：乳腺癌已成全球第一大癌。面對乳腺癌，許多患者害怕開刀手術(shù)，那應該是如何治療？
牛立志院長表示，乳腺癌的主要治療手段是手術(shù)及化放療，部分乳腺切除保乳術(shù)加放療被認為是早期乳腺治療的最佳選擇。但乳腺腫塊切除術(shù)雖比全乳切除有很大進步，但是仍然會有很大的創(chuàng)傷，會破壞乳房的外觀。因此，越來越多人對一些微創(chuàng)性經(jīng)皮消融治療如激光消融、超聲聚焦消融、微波消融、射頻消融、冷凍消融等予以極大關(guān)注。
為什么局部乳腺腫瘤
提倡選擇冷凍消融手術(shù)？
術(shù)中疼痛感小
與產(chǎn)生熱量的消融技術(shù)相比，冷凍手術(shù)的優(yōu)點是冷卻無痛苦，具有使痛感遲鈍的鎮(zhèn)痛作用，因此它造成的痛苦要遠比其他的治療方法輕，手術(shù)中患者舒適度較好。而且一般在局麻的狀況下進行，術(shù)中幾乎沒有痛苦，還可以跟術(shù)者進行交流。
創(chuàng)傷小，恢復快
采用微創(chuàng)的手術(shù)方式，超聲實時可視化，對患者損傷少，不破壞乳房外表、并發(fā)癥少、恢復快。它的創(chuàng)傷幾乎看不出來，還可以減少瘢痕和疼痛，避免給患者形成的心理及生理創(chuàng)傷，更好地保護乳房組織。
刺激機體免疫系統(tǒng)
冷凍消融手術(shù)還可以降低周圍組織受到損傷的風險，尤其是在處理膈肌以及心臟大血管附近的病變組織時，比其他類型手術(shù)更有優(yōu)勢。不僅如此，冷凍還會刺激機體的免疫系統(tǒng)，預防種瘤的局部復發(fā)。
廣州復大腫瘤醫(yī)院是亞洲率先引進冷凍消融技術(shù)的專科腫瘤醫(yī)院之一，迄今已有21年的經(jīng)驗，治療20多個癌種，治療案例高達數(shù)萬例，治療例數(shù)世界排名第一，并出版中國第一部中英文冷凍治療著作《腫瘤冷凍治療學》《Modern Cryosurgery ForCancer》。
來自印尼Mary曾因左乳的小結(jié)塊去當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)自己患上乳腺癌。為了免受傳統(tǒng)手術(shù)開刀之“苦”，Mary來到我院就診。入院后檢查發(fā)現(xiàn)Mary的乳腺癌組織直徑已從2.2cm擴大至6cm，專家團隊經(jīng)過會診最終確認了其治療方案——冷凍消融治療。
超聲引導下將探針插入腫瘤區(qū)內(nèi)，當溫度下降超過一定水平時，冰晶開始在腫瘤細胞內(nèi)部形成，凍結(jié)供應營養(yǎng)的血管，停止運輸養(yǎng)分，摧毀腫瘤細胞組織。持續(xù)幾分鐘后，迅速又復溫。經(jīng)過這樣兩個循環(huán)后，腫瘤病灶完全被“凍結(jié)”，進而達到治療效果。由于病灶位置淺，離皮膚較近，因此在術(shù)中還要對皮膚采取保護措施，以免凍傷皮膚。
3天后Mary就恢復日常活動能力，術(shù)后半年她體內(nèi)的腫瘤指標已下降到正常范圍了。10年來，Mary的健康情況良好，復查顯示腫瘤現(xiàn)在僅剩一個疤痕。
影像結(jié)果顯示
乳腺癌患者害怕動手術(shù)，是因為開刀不僅會帶來身體上的痛感，而且疤痕也會帶來心理上的壓力。而冷凍消融術(shù)就達到了“去病保美”的效果，能更好的保護乳房組織。牛立志院長表示，該技術(shù)為乳腺癌患者提供新的治療選擇，主要是適合以下類型的乳腺癌患者：
1、最理想的對象是小的孤立性侵襲性乳腺癌，MR（核磁共振），鉬鈀攝影顯示腫瘤＜1.5cm，呈低密度、邊緣清晰；
2、小乳腺癌，不適宜或不能耐受手術(shù)或化療者；
3、雙側(cè)乳房以前無乳腺癌病史者；
4、無淋巴結(jié)腫大和轉(zhuǎn)移證據(jù)者；
5、Ⅲ、Ⅳ期乳癌不能常規(guī)手術(shù)治療者、伴有轉(zhuǎn)移者，以及對放療、化療和內(nèi)分泌治療無反應者，可以考慮姑息冷凍治療；
6、炎癥型乳腺癌常會迅速散播，液氮噴濺技術(shù)是目前制止該病的唯一手段。
如果您是一位乳腺腫瘤患者
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可以來院咨詢該治療方式
說不定會給您帶來不一樣的效果
