致敬天使 INTERNATIONALNURSES' DAY
五月，繁花似錦，我們也迎來了全世界護理工作者共同的節(jié)日——“5·12國際護士節(jié)”。在這個特殊的日子里，廣州復大腫瘤醫(yī)院五病區(qū)胡鳳瓊護士長和科室護理姐妹們收到了這樣一份特殊的節(jié)日禮物：患者王奇（化名）為她們創(chuàng)作了手抄報。報里的花花草草圍繞著白衣天使，五顏六色的畫如同夏日里的清風滋潤著護士姐妹們的心田，蓄積提升的動力。這是對護士姐妹們最好的褒獎，同時也是珍貴的節(jié)日禮物。
年僅13歲的王奇卻在這3年來經(jīng)歷過3次肝臟切除手術(shù)。2019年，王奇因為上腹部疼痛去當?shù)蒯t(yī)院就診發(fā)現(xiàn)肝臟占位，在醫(yī)院建議下接受了肝腫物切除術(shù)，術(shù)后病理提示為：肝臟未分化肉瘤。
肝臟未分化肉瘤是什么?。扛挝捶只饬鲇址Q“原發(fā)性肉瘤”、“胚胎性肉瘤”、“惡性間葉瘤”、“間葉細胞肉瘤”、“纖維黏液性肉瘤”等。目前該病病因不清，相當少見，好發(fā)于青少年、兒童，首發(fā)癥狀為上腹包塊、上腹痛、消瘦，占小兒肝臟惡性腫瘤第三位。確診有賴于肝活檢和剖腹探查，治療以手術(shù)切除為主，輔以化療。
術(shù)后王奇病情再復發(fā)，又再次接受了兩次切除術(shù)。在今年4月，由于術(shù)后發(fā)現(xiàn)殘余肝左內(nèi)葉上病變，膈肌及右側(cè)腹腔內(nèi)有新腫塊，大小分別為6.4×4.0cm、11.3×7.7cm，考慮復發(fā)伴轉(zhuǎn)移的可能。為進一步診治，王奇媽媽多方尋找醫(yī)院，最終在網(wǎng)上了解到廣州復大腫瘤醫(yī)院，并來院就診。
“我在網(wǎng)上了解后，與這邊的醫(yī)護人員溝通后便過來了。”入院后，王奇完善相關(guān)檢查。由于患者肝臟未分化肉瘤綜合治療后復發(fā)，CT檢查提示多處復發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，且體積巨大，不適宜再次接受開放性手術(shù)治療。針對其具體病情與身體情況，我院馮錫霖主治醫(yī)生在患者及家屬的同意下，制定了介入化療聯(lián)合冷凍消融的治療方案。
入院3天后，我院介入科周強副主任醫(yī)師便在DSA引導下，為王奇實行灌注化療術(shù)，直接將化療藥物注入腫瘤的供血動脈，以提高藥物在腫瘤內(nèi)的濃度，從而獲得更好的腫瘤反應，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
因王奇各方面指標良好，時隔8天后，我院牛立志院長為其實行肝臟、右腹腔腫瘤冷凍消融術(shù)以局部姑息性控制腫瘤。在CT及超聲引導下，以肝臟、右腹腔腫瘤為穿刺靶區(qū)，用超冷刀經(jīng)穿刺點穿刺到上述腫瘤消融區(qū)域，CT掃描到位后分別冷凍10分鐘，復溫后再冷凍10分鐘，共兩個循環(huán)。待冰球覆蓋靶區(qū)，復溫后拔除超冷刀，包扎穿刺點。
冷凍消融術(shù)
“相比之前的切除手術(shù)，冷凍消融術(shù)后恢復比較快，創(chuàng)傷比較小，還有一點是疼痛感也小?！蓖跗鎷寢尡硎竞⒆硬?3歲，太多次手術(shù)身體也受不了，冷凍消融讓孩子少受點折騰。來廣州復大腫瘤醫(yī)院將近半個月，從進入病房的那一天起女兒就受到一流的治療和護理。這些護士在各個病房間來回忙碌，匆匆而來，匆匆而去，但總是用溫柔的聲音、極大的耐心、充沛的精力去幫助患者及家屬?！皬娜朐呵暗饺朐汉?，護士們都盡責、用心。”王奇媽媽說女兒自己喜歡畫畫，在學校也負責黑板報，剛好快到護士節(jié)，她也是懷著感恩之心，畫了這張手抄報向護士們致敬。
崗位無大小，細微見真情。醫(yī)護人員紛紛表示：“患者信任我們，我們護他們周全，都是應該的。不過收到手抄報的那一刻，還是很開心，護士是需要奉獻的職業(yè)，有付出也有艱辛。當然在付出愛的時候也會收獲愛，這種反饋是對我們努力的肯定，讓我們自豪，覺得這一切都是值得的。我們會一如既往用我們的愛心去守護我們每一位病人。”
