2004年7月份,廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)徐克成接到八樓病區(qū)電話,要他去看一位94歲老人,名叫張X太。94歲!徐院長(zhǎng)心一顫:當(dāng)心,別出事!走到病區(qū)診室,見一位白發(fā)老太太躺在病床上,不斷呻吟。陪在一旁的一位是她兒子,已70多歲,另一位是她孫子。孫子告訴徐院長(zhǎng):半個(gè)月前,祖母悲痛,去到廣州一家大醫(yī)院看病,作了CT,發(fā)現(xiàn)是肺癌,已破壞了附近的骨。孫子告訴徐院長(zhǎng),在那家醫(yī)院看病時(shí),聽到醫(yī)生自言自語(yǔ)說(shuō):94歲,我還不知是否能活這么長(zhǎng)呢?開了12片止痛藥,囑我們帶回家“好好孝順”。他帶有一些氣憤的情緒告訴我們:祖母回家以后,疼痛不止,尤其夜里痛得大叫,“我們做小輩的怎能忍心?”
復(fù)大腫瘤醫(yī)院為張老太太作了進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)腫瘤在右肺的后部靠近第9胸椎,已將這節(jié)胸椎椎弓的右支破壞,患者背部劇痛系腫瘤壓迫神經(jīng)所致。他們?yōu)樗隽嘶顧z,結(jié)果是非小細(xì)胞性肺癌(腺癌)。接著,為她做了冷凍治療。治療是在超聲和CT引導(dǎo)下,從背部經(jīng)皮插入冷凍探針,做了2個(gè)輪回冷凍-復(fù)溫。冷凍的溫度最低為零下160攝氏度。冷凍后30分鐘,老人疼痛就停止;3天后,醫(yī)生又給胸椎被破壞的地方注射骨水泥;一個(gè)月后,肺部腫瘤縮小一半,一年后幾乎消失。
2008年,就是在復(fù)大腫瘤醫(yī)院治療后第四年,徐克成院長(zhǎng)去到家住佛山的她的大兒子家。一進(jìn)門,張老太太就迎上來(lái),拉著徐院長(zhǎng)的手,讓他坐到沙發(fā)上,隨即拿來(lái)香蕉、橘子、蘋果,又倒來(lái)茶,忙得不可開交。她的兒子說(shuō),老太太在家,衣服自己洗,床鋪?zhàn)约赫?,每天要洗澡,還與他老伴爭(zhēng)著煮飯洗菜。老太太要徐院長(zhǎng)在她家過(guò)上一夜,晚上請(qǐng)他們到外面酒家吃飯。徐院長(zhǎng)婉拒了,與她兒子約定,大家一起努力,一定讓老太太活到100周歲,屆時(shí)醫(yī)院為她做大壽。
2010年11月,是張老太太100周歲。她的兒子專門來(lái)到醫(yī)院找到徐院長(zhǎng),說(shuō)老太太很好,家里人怕她激動(dòng),心臟出事,因此只是一家一起吃了一餐飯,表示慶祝?!澳銈兙攘宋夷赣H,就是對(duì)她最大的祝壽了?!彼膬鹤訋е敢獾卣f(shuō)。
2013年元旦,老太太的兒子來(lái)到醫(yī)院,送來(lái)賀年卡,上寫了“103歲老人張X太敬祝復(fù)大腫瘤醫(yī)院吉祥!

張X太的治療記錄:
非小細(xì)胞性肺癌,患者男性,94歲。2004年7月入院。主訴背部疼痛半個(gè)月。CT檢查顯示右肺背部靠近脊柱12胸椎處,有4X4 厘米大小腫塊,向內(nèi)側(cè)進(jìn)展,破壞12胸椎1/3 椎體。活檢:非小細(xì)胞性肺癌(腺癌)。給予經(jīng)皮冷凍消融。術(shù)后疼痛迅速緩解。在對(duì)破壞的椎體注射骨水泥?;颊呶丛俳邮芷渌委?。隨訪8年未復(fù)發(fā)。
張X太治療成功經(jīng)驗(yàn)
這是一個(gè)94歲老人,肺癌,已侵及脊椎,再進(jìn)一步發(fā)展,將會(huì)引起截癱。腫瘤壓迫脊神經(jīng),引起劇烈疼痛。按常規(guī),只能嗎啡止痛。復(fù)大腫瘤醫(yī)院專家采用經(jīng)皮冷凍,非常有效地消融腫瘤,避免了截癱發(fā)生,完全解除了疼痛。老人無(wú)病生存至102歲。這是冷凍治療肺癌取得成功的典范。
對(duì)于早期小肺癌,冷凍可取得與手術(shù)切除相似的效果,這特別適用于因?yàn)樾姆喂δ懿畈荒芙邮苁中g(shù)的患者。對(duì)于不能手術(shù)切除的局部進(jìn)展性肺癌,經(jīng)皮冷凍治療能有效地改善癥狀,減少瘤負(fù)荷,為其他治療創(chuàng)造條件。有報(bào)告在2001~2002年期間,對(duì)40例肺癌80個(gè)病灶作了經(jīng)皮冷凍治療。冰球?qū)Ψ蝺?nèi)腫瘤覆蓋率與病變大小有關(guān),在直徑小于和大于4cm的病灶,冰球覆蓋率分別為98.9%和87%,消融有效率分別為100%和86.2%。治療后3個(gè)月多數(shù)病變縮小,9.5%的病灶(直徑<3cm=消失。6個(gè)月后病情穩(wěn)定。在隨訪15個(gè)月期間平均存活期5個(gè)月,6個(gè)月和15個(gè)月存活率分別為66%和50%。
臨近大血管、心臟的中央型肺癌,或肺癌瘤塊較大,邊緣不規(guī)則,預(yù)期冷凍不會(huì)徹底或難以覆蓋足夠?qū)挼陌踩吘壵?,可在冷凍的同時(shí)植入放射性粒子,主要植于冷凍區(qū)邊緣部位。對(duì)于不能手術(shù)切除的肺癌,此種聯(lián)合是一良好的治療選擇。
復(fù)大腫瘤醫(yī)院曾統(tǒng)計(jì)自2002年7月至2006年2月,50例非小細(xì)胞性肺癌(NSCLC)患者接受冷凍與碘125粒子植入聯(lián)合治療。接受粒子植入的瘤塊均大于5cm。植入的粒子數(shù)20-50粒,中位數(shù)32粒。有32例患者接受隨訪12~41月,1、2和3年存活率分別為68%、43 %和34%。